Υπολογιστής eGFR (εξισώσεις CKD-EPI 2021)

Υπολογισμός ρυθμού σπειραματικής διήθησης eGFR

Ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης (GFR) μάς δίνει ένα μέτρο της λειτουργίας των νεφρών και της συνολικής υγείας. Τιμές πάνω από 90 θεωρούνται φυσιολογικές για ενήλικες αν και με την αύξηση της ηλικίας ο GFR τείνει να μειώνεται. Στην κλινική πράξη χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της προόδου της νεφρικής νόσου, τον καθορισμό δόσης φαρμάκων κ.α.

Για να υπολογίσετε το eGFR επιλέξτε μέθοδο υπολογισμού (κρεατινίνη ή κρεατινίνη - κυστατίνη) και κατόπιν εισάγετε την τιμη της κρεατινίνης ορού (ή και της κυστατίνης), την ηλικία και το φύλο σας. Μπορείτε να προσαρμόσετε το eGFR με βάση την επιφάνεια του σώματος. Η μέθοδος αυτή είναι σχεδιασμένη για ενήλικα άτομα. Τα αποτελέσματα πρέπει να αξιολογούνται με τη βοήθεια ειδικού.

Υπολογιστής eGFR

Υπολογιστής eGFR

   

Εισάγετε τα στοιχεία σας και πατήστε "Υπολογίστε eGFR" για το αποτέλεσμα.

Οι μαθηματικοί τύποι υπολογισμού του eGFR δίνονται στους παρακάτω συνδέσμους για κρεατινίνη και κρεατινίνη - κυστατίνη. Για προσδιορισμό BSA χρησιμοποιείται η φόρμουλα Du Bois.


Αξιολόγηση αποτελέσματος eGFR

Στάδια Νεφρικής Λειτουργίας

GFR (ml/min) Στάδιο Περιγραφή
> 90 Στάδιο 1 Φυσιολογική λειτουργία (ή ένδειξη βλάβης αν υπάρχει πρωτεϊνουρία)
60 - 89 Στάδιο 2 Ήπια μείωση της νεφρικής λειτουργίας
45 - 59 Στάδιο 3a Ήπια προς μέτρια μείωση
30 - 44 Στάδιο 3b Μέτρια προς σοβαρή μείωση
15 - 29 Στάδιο 4 Σοβαρή μείωση της νεφρικής λειτουργίας
< 15 Στάδιο 5 Νεφρική ανεπάρκεια (τελικό στάδιο)

Σημαντικές Παρατηρήσεις

  • Ηλικία: Ο GFR μειώνεται φυσιολογικά με την πάροδο των ετών.
  • Παράγοντες: Οι τιμές επηρεάζονται από τη μυϊκή μάζα, τη διατροφή και τη λήψη συγκεκριμένων φαρμάκων.
  • Διάγνωση: Μία μεμονωμένη χαμηλή μέτρηση δεν σημαίνει απαραίτητα χρόνια νεφρική νόσο· απαιτείται επανάληψη και κλινική εκτίμηση.

Προσοχή: Η τελική διάγνωση και η ερμηνεία των εξετάσεων πρέπει να γίνονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό.

Χρήση κυστατίνης στις εξισώσεις CKD-EPI 2021

Η κυστατίνη C είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται από όλα τα εμπύρηνα κύτταρα. Διηθείται ελεύθερα από το σπείραμα, ενώ επαναρροφάται και μεταβολίζεται από τα σωληναριακά κύτταρα, με μικρές μόνο ποσότητες να απεκκρίνονται στα ούρα. Αναφέρεται ότι δημιουργείται με σχετικά σταθερό ρυθμό ανεξάρτητα από τη μυϊκή μάζα. Όσο μεγαλύτερος είναι ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης, τόσο μικρότερα είναι τα επίπεδα κυστατίνης στο αίμα. Καθώς τα επίπεδα της κυστατίνης δεν επηρεάζονται από ηλικία, φύλο, φυλή και μυική μάζα, χρησιμοποιείται ως δείκτης της νεφρικής λειτουργίας ιδίως σε άτομα μυώδη, παχύσαρκα, ηλικιωμένα ή όπου ο κλινικός γιατρός υποψιάζεται ότι η μέτρηση μόνο κρεατινίνης δεν δίνει ακριβή αποτελέσματα για το eGFR του ασθενούς.

Δείτε και τον

ρυθμός σπειραματικής διήθησης GFR




Κοινοποίηση στο facebook